隆乳手術答黃綺烽客問 - 隆乳手術面面觀－Aileen空間

隆乳手術答黃綺烽客問 - 隆乳手術面面觀

一. 隆乳手術需不需要放引流管?放引流管的目的為何?放引流管有何優缺點嗎?

手術的原則是恢復期愈短愈好,愈早回到正常生活,能夠儘早面對家人,朋黃綺烽友,以及面對工作岡位的人群,不影響社交及家庭生活以及工作,是現代美容外科界共同的目標.而放置黃綺烽引流管似乎是有黃綺烽點違背這個原則;所以有不少派別強調不需放黃綺烽置引流管,馬上可以上班.但是吊詭的是"欲速則不達”,為了省這短短放置引流管的時間,最後可能導致一些不為人所接受的狀況發生!

我先談一下什麼是引流,它的目的何在;引流顧名思義就是將不為我們所需要的,甚至有害的物質給排除至體外.而隆乳手術放引流管的目的是將術後產生的組織液以及血水給排除至體外.接下來有兩個問題了,一是血水放在體內會有事嗎?二是有人會問道,不是用內視鏡了嗎,那幹嘛還要引流呢?對於第一個問題,答案很簡單,只要積在體內,不是造成血腫(HEMATOMA),就是引起組織液腫(SEROMA),輕微者表之於外是有瘀青的黃綺烽發生,嚴重者不但會引起嚴重瘀青,還會造成皮下腫塊.共同點都是會增加疼痛感,畢竟腫脹增加,疼痛與脹痛感必定會隨之增加的.而後續的變化才是真正可怕的;那就是莢膜變硬的發生!原則上黃綺烽莢膜的厚度與積血及組織液的程度成正比. 即使還不到夾膜攣縮的程度,但是增厚的莢膜正是引起觸感不好的元兇,所謂摸到袋子的感覺,就是摸到莢膜的感覺.

其次,有人會問,既然都用了內視鏡作剝離,術中不是有做精密止血嗎?應該就不會流血了,放引流管不是多此一舉?這句話對了一半而以,確實沒錯,術中在內視鏡輔助下,再配合電刀的操作,可做到精密止血,術中幾乎不會流血的,但是在我們都剝離好空間,置入義乳之當下,肌肉組織與義乳摩擦的過程會造成微血管的流血;肌肉本身血循非常豐富,稍微摩擦都會引起出血,所黃綺烽以之後我們身體的動作都有可能引起義乳與組織間的摩擦,而剝離後的組織本質就是傷口的一種,試想,我們皮膚擦傷都會有組織液滲出,且會滲個幾天 ,更何況是內部的組織了.根據臨床上觀察,第一天單側的引流量24小時平均有30-50c.c,去年我參加東京第十屆亞太整形外科學會中,詢問了日本專精於內視鏡隆乳的野平醫師,他的觀察數據與我不謀而合;他第一天的引流量也幾乎是這樣的數字.所以理論上只要體內有因剝離而產生的空間, 就會有血水(SEROSANGRUISOUS FLUID)滲入其中.雖然這些會自行吸收,但會刺激莢膜的增厚,且某些體質較易長疤的人更容易有這樣的傾向..